Ovaio policistico: questione di peso o di dieta?

La sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) è una delle condizioni ormonali più comuni nelle donne in età fertile, caratterizzata da sintomi come irregolarità mestruali, aumento di peso, insulino-resistenza e livelli elevati di ormoni maschili. Un aspetto cruciale nella gestione della PCOS è la dieta, ma quale approccio alimentare è più efficace?

Lo Studio

Un recente studio ha confrontato gli effetti di due regimi dietetici molto diversi: la dieta chetogenica (KD) e una dieta moderatamente ricca di carboidrati a base vegetale (PMCD).

Lo studio clinico ha coinvolto 46 donne sovrappeso o obese con PCOS, divise in due gruppi:

• Gruppo KD: Dieta a basso contenuto di carboidrati (meno del 10%) e ricca di grassi (circa il 70%), che induce uno stato di chetosi.
• Gruppo PMCD: Dieta con il 40% di carboidrati, principalmente di origine vegetale, integrata con alimenti che abbassano il colesterolo.

Entrambi i gruppi hanno seguito il rispettivo regime alimentare per 8 settimane.

I ricercatori hanno misurato indicatori di salute fisica (BMI e composizione corporea), metabolismo (glicemia, insulina, lipidi plasmatici) e livelli ormonali (ormone luteinizzante, testosterone libero, DHEA-s) prima e dopo l’intervento.

Miglioramenti comuni:
Entrambe le diete hanno portato a miglioramenti significativi:

• Riduzione del BMI (indice di massa corporea) e della massa grassa.
• Miglior controllo glicemico e riduzione dei livelli di insulina.
• Abbassamento dei livelli di ormoni riproduttivi come LH e testosterone libero.

La KD in vantaggio per il controllo del peso e degli ormoni:
Le donne che hanno seguito la dieta chetogenica hanno mostrato:

• Una riduzione maggiore del BMI (-2,73 vs. -1,71 nella PMCD).
• Un calo più significativo dei livelli di LH (-4,13 vs. -2,46 nella PMCD).

PMCD: più efficace per i disturbi lipidici:
La dieta PMCD ha dimostrato un impatto migliore sul profilo lipidico:

• Riduzione superiore dei livelli di LDL-C e dei trigliceridi rispetto alla KD.

Significato clinico

Questo studio ha evidenziato che non esiste una dieta universale per tutte le donne con PCOS, ma piuttosto scelte alimentari che si adattano a esigenze specifiche:

• Dieta chetogenica (KD): Ideale per donne con PCOS che necessitano di una riduzione rapida del peso corporeo e un miglior controllo degli ormoni riproduttivi.
• Dieta PMCD: Più adatta a pazienti con PCOS che affrontano problemi di colesterolo alto o trigliceridi elevati.

La gestione della PCOS richiede un approccio personalizzato, e la dieta gioca un ruolo chiave. Questo studio sottolinea l’importanza di scegliere il regime alimentare in base alle necessità individuali, offrendo speranza per una gestione più efficace di una condizione complessa che colpisce milioni di donne in tutto il mondo.