Disbiosi nell’epilessia

Recentemente, sono emerse evidenze da studi su animali e uomini che la disbiosi nell’intestino può essere associata a certe forme di epilessia.

La dieta chetogenica è un trattamento alternativo dell’epilessia resistente ai farmaci, sebbene il suo preciso meccanismo di azione non sia chiaro. È stato ora dimostrato che la dieta chetogenica modifica la composizione e la funzione del microbioma intestinale in pazienti con epilessia. 

Gli studi

Studi sui topi hanno dimostrato che il microbiota intestinale è necessario per l’effetto terapeutico della dieta.

Il microbiota intestinale

Il microbiota intestinale svolge un ruolo centrale nella salute umana: stimola il sistema immunitario e fornisce resistenza alla colonizzazione verso potenziali patogeni. Comprende circa 150 volte più geni del genoma umano, vengono prodotti metaboliti che promuovono la salute, come le vitamine e gli acidi grassi a catena corta. Il microbiota intestinale e il cervello possono comunicare in modo bidirezionale attraverso i sistemi nervoso centrale ed enterico così come le vie endocrine, immunitarie e metaboliche. È stato dimostrato che il microbiota intestinale influenza la fisiologia e la neurochimica del SNC e ha influenza sul comportamento, sulla cognizione, sull’umore, sull’ansia e sulla depressione.

La disbiosi intestinale è stata associata a una varietà di disturbi neurologici, ad esempio l’autismo, la sclerosi multipla, il Parkinson e l’Alzheimer.

La composizione del microbiota intestinale è influenzata da fattori ambientali e in misura minore dalla genetica ospite.

La dieta è un fattore importante che plasma la composizione della comunità microbica intestinale e il risultato di un intervento dietetico è influenzato dalla composizione del microbiota intestinale al momento dell’intervento.

I risultati

Ci sono alcune prove che potrebbero suggerire un potenziale ruolo del microbiota intestinale nell’epilessia cronica da stress nel modello animale. Le crisi epilettiche sotto dieta chetogenica si riducevano, e variava anche la composizione microbica intestinale.

Il microbioma intestinale di pazienti con epilessia resistente ai farmaci può differire da quello dei pazienti con epilessia farmaco-sensibile. E’ possibile, di fatto, che i farmaci stessi provochino la disbiosi, oppure la flora intestinale potrebbe influenzare il metabolismo dei farmaci stessi.