Tumore dell’endometrio, il sovrappeso aumenta il rischio

Il tumore endometriale costituisce la quarta forma di tumore più comune tra donne. L’insorgenza del tumore è più frequente nelle donne in menopausa, ma esistono fattori di rischio modificabili che possono determinarne l’insorgenza anche in giovane età, tra questi l’utilizzo di  farmaci ormonali, lo stile di vita e il sovrappeso.

L’obesità è nota aumentare il rischio di patologie cardiovascolari, diabete ed anche alcune forme di tumore. I meccanismi che favoriscono questo tumore sono legati all’effetto stimolante che gli estrogeni esercitano sulla crescita dell’endometrio, causando l’iperplasia del tessuto.

Nell’obesità, le alterazioni endocrine e infiammatore attribuibili all’eccesso di grasso corporeo rappresentano le principali cause biologiche del tumore. Gli adipociti, le cellule adipose, sono infatti in grado di convertire gli androgeni circolanti in estrogeni.

Nelle donne sovrappeso vengono riscontrati livelli inferiori di globuline leganti gli ormoni sessuali, e quindi la biodisponibilità degli estrogeni è superiore. Inoltre l’azione dell’insulina è spesso alterata in questi soggetti, e può svolgere un’aggiuntiva attività stimolante la proliferzione sull’endomentrio, in aggiunta agli stimuli degli ormoni sessuali.

Il tessuto adipose secerne inoltre adipochine, una serie di fattori proinfiammatori in parte responsabili della resistenza all’insulina che caratterizza l’obesità. Infine, le concentrazioni di adiponectina, un ormone inibitorio sulla proliferazione cellulare, sono inversamente correlate al contenuto di massa grassa.

Numerosi fattori sono dunque spiegano il rischio elevato di questo tumore nello sviluppo del tumore endometriale nelle donne obese.

La perdita di peso, sia questa ottenuta con la dieta, l’esercizio fisico o la chirurgia bariatrica, è associata ad una significativa riduzione del rischio. La strategia più importante da adottare nella prevenzione del tumore consiste, tuttavia, nel cambiamento dello stile di vita e nell’eliminazione di quei fattori che possono favorire l’aumento di peso.