Urolitiasi

• Trattamento e dieta
• Alimenti da escludere
• L’acqua

L’urolitiasi, chiamata anche nefrolitiasi o litiasi renale, è il processo di formazione dei calcoli renali, ossia di “sassolini” che si formano per precipitazione dei sali minerali contenuti nelle urine (calcio, ossalati, fosfati e acido urico). La formazione dei calcoli è favorita dall’aumento della concentrazione degli elettroliti citati o dalla riduzione del liquido che li tiene in soluzione (scarso volume di urine).

L’incidenza della nefrolitiasi è in aumento nel mondo occidentale, spesso a causa di disordini alimentari.

Trattamento e dieta

La terapia medica si avvale di una adeguata idratazione, degli accorgimenti dietetici, di eventuale intervento farmacologico mirato.

Alimenti da escludere

Alimenti da escludere nelle nefrolitiasi più ricorrenti:

• Calcolosi calcica e fosfatica: riduzione dell’apporto calcico e fosfatico.
  • Pane bianco, fagioli, fave, lenticchie, patate, carni insaccate, conservate, salate, affumicate, prosciutto, salsicce, salami, carne di maiale, fegato, pesce, uova, formaggi, cavoli, olive, datteri, pere, fragole, frutta secca, snack, salse.
• Calcolosi uratica: riduzione dell’apporto purinico.
  • Formaggi, selvaggina, carni gelatinose, frattaglie, carni e pesci grassi, crostacei, molluschi, insaccati, fritture, pane bianco, frutta secca, legumi secchi, datteri, fichi, fragole, melone, cocomero, spezie, dolcificanti con fruttosio, bibite, aperitivi, alcolici, acque dure.
  • Moderare, per i loro effetti acidificanti, pasta, riso, pesce, albicocche, arance, banane, uva.
• Calcolosi ossalica: riduzione dell’apporto di ossalato.
  • Frattaglie, selvaggina, molluschi, frutti di mare, acciughe, sgombri, sardine, stoccafisso, baccalà, estratti di carne, lievito di birra, spinaci, zucca, rabarbaro, patate dolci, indivia, sedano, legumi, frutta sciroppata, farina integrale, germe di grano, liquori e alcolici, the, salse conservate, alimenti sott’olio, in salamoia e sotto sale.
  • Zucchero e miele con moderazione.

L’acqua

L’aumento dell’apporto idrico è di fondamentale importanza in ogni tipo di calcolosi. Esso dovrebbe indurre a polinuria, diluizione urinaria e quindi diminuire la tendenza alla precipitazione dei vari soluti. La diuresi deve superare di solito i 2000 cc nelle 24 ore e in media l’apporto deve essere di circa 3000-3500 cc/die.

L’apporto di liquidi è consigliato sotto forma di acqua oligominerale. L’acqua potabile può avere un contenuto di calcio molto variabile, ma è anche vero che non tutte le acque minerali in commercio sono ipocalciche.